Công nghệ Snap Set trong vật liệu lấy dấu VPS
Dan Lazar
Lấy dấu răng là một bước quan trọng trong quá trình điều trị phục hình răng, vì nó có thể ảnh hưởng trực tiếp đến độ chính xác của việc đổ mẫu và sự khít sát của phục hình sau cùng. Các đặc tính hóa học và vật lý của vật liệu lấy dấu bằng cao su đàn hồi có thể ảnh hưởng đến độ chính xác của mẫu dấu sau cùng.
Khi lựa chọn vật liệu lấy dấu, nha sĩ cần nên cân nhắc các điểm như sau: tính nhất quán và đặc tính dòng chảy, dễ xử lý, thời gian đông và độ ổn định kích thước của vật liệu.
Các vật liệu cao su lấy dấu được sử dụng nhiều nhất cho phục hình cố định và tháo lắp là polyvinyl siloxane (PVS) và polyethers (PE)
Những vật liệu lấy dấu polyvinyl siloxane (PVS) mang lại sự đơn giản, độ chính xác và độ ổn định kích thước cao, khả năng phục hồi đàn hồi vượt trội khi gỡ mẫu dấu và độ nhớt thấp, độ biến dạng thấp, độ bền xé phù hợp, đặc tính chảy cao, thời gian đông ngắn và đổ mẫu được nhiều lần từ một lần lấy dấu.
Các vật liệu lấy dấu thường đòi hỏi sự thỏa hiệp. Chúng cần phải có hoặc là đặc tính chảy lỏng tốt hoặc là độ ổn định. Tuy nhiên, với vật liệu lấy dấu VPS Honigum lại khác. Nhờ công nghệ đã được cấp bằng sáng chế của DMG, Honigum-Light, Honigum-Mono và Honigum-Heavy đều cho kết quả tốt nhất ở cả 2 tiêu chí. Và các sản phẩm của DMG Putty đã khắc phục được các quan điểm đối lập quan trọng giữa nha sĩ và điều trị.
Với công nghệ Snap-Set độc quyền, Honigum Putty có thời gian làm việc (trộn) thoải mái và thời gian đông nhanh.
Phàn nàn chính của bệnh nhân là răng quá to và màu răng không được đẹp
Hình ảnh trong miệng của mão Zirconia răng 11 và 21 cho thấy mão không khít sát ở cổ răng, viêm nướu, bề mặt tiếp xúc không đủ, phục hình có độ mờ cao, hình thái răng không hài hòa với cung răng
Hai mão đã được tháo ra và thay vào đó là phục hình composite
Tại phòng nha, sử dụng nhựa Luxatemp để tạo ra 2 mão tạm. Ngay lập tức, hình dạng răng đã thay đổi với một mockup trực tiếp theo các răng kế cận.
Thực hiện so màu răng trước khi lấy dấu sau cùng để có độ chính xác cao, vì răng có thể bị mất nước sau khi lấy dấu
Sau khi sửa soạn đường hoàn tất mặt ngoài và trong, đường hoàn tất đặt dưới nướu vì cùi răng hơi tối màu. Hoàn thiện, làm mịn cùi sau cùng bằng mũi đá mịn Arkansas
Hoàn thiện sửa soạn đường hoàn tất vùng cổ bằng chỉ co nướu để bảo vệ vùng biểu mô
Hình dáng sửa soạn sau cùng
Sau khi sửa soạn đường hoàn tất mặt ngoài và trong, đường hoàn tất đặt dưới nướu vì cùi răng hơi tối màu. Hoàn thiện, làm mịn cùi sau cùng bằng mũi đá mịn Arkansas
Hình dạng của nướu sau khi tháo sợi chỉ thứ hai. Chúng ta có thể thấy khoảng nướu được tách tương đối tốt để lấy dấu.
Đối với trường hợp này, tôi quyết định sử dụng Honigum từ DMG. Cao su lỏng có độ chảy linh hoạt và sẽ len lỏi vào các khe nướu đã được tách
Honigum Putty là cao su nặng lấy dấu có tính chảy tốt nhất mà tôi từng sử dụng. Cảm ơn DMG đã phát triển công nghệ mới Snap Set với sản phẩm Honigum Putty mang đến sự kết hợp tuyệt vời giữa thời gian làm việc thoải mái và thời gian đông trong miệng ngắn. Chính thời gian làm việc thoải mái đã giúp giảm sự căng thẳng khi trộn xuống mức tối thiểu. Ngăn chặn sự biến dạng của vật liệu và các vi dịch chuyển trong miệng được giảm bớt nhờ đông nhanh hơn. Bệnh nhân cũng cảm thấy thoải mái hơn khi thời gian làm việc trong miệng được rút ngắn trong suốt quá trình điều trị.
Các ưu điểm khác của vật liệu này là:
- Khả năng lấy dấu chi tiết vượt trội
- Có độ ổn định cả trong khay và trong miệng
- Đạt độ chảy lỏng tuyệt vời khi chỉ dùng 1 lực nhẹ tác động
- Độ ưa nước cân bằng
- Không vị và hương mật ong
- Lấy dấu rất tốt trong các khe nướu nhỏ, thường dùng trong lấy dấu 1 thì
Sau khi lấy dấu, thực hiện so màu cùi răng bằng bảng so màu Natural Die (ND)
Cùi răng nhìn từ hướng cạnh cắn của mẫu hàm làm việc
Cách ly răng trước khi dán xi măng 2 mão. Trong trường hợp này, tôi quyết định dán từng cái một bằng cách sử dụng Variolink Esthetic DC từ Ivoclar.
Phục hình sau 1 tháng dán xi măng
Cả bệnh nhân và bác sĩ đều rất hài lòng với phục hình sau cùng
Tham khảo:
1. Braden, M., Inglis, A.T. Visco elastic properties of dental elasto-meric impression materials. Biomaterials
1986; 7: 45-8.
2. Craig RG and Sun, Z. Trends in elastomeric impression materials. Operative Dent 1994; 138-45.
3. Chee WW and Donovan TE. Polyvinyl siloxane impression ma-terials: a review of properties and
techniques. J Prosthet Dent 1992; 68: 728-32.
4. Mandikos MN. Polyvinyl siloxane impression materials: an update on clinical use. Aust Dent J 1998; 43:
428-34.
5. Lee EA. Impression material selection in contemporary ?xed prosthodontics: technique, rationale, and
indications. Compend Contin Educ Dent 2005; 26: 780, 782-4, 786-9
Visit: http://styleitaliano.org/snap-set-technology-in-the-vps-impressions-materials
